工 程 签 证 单
报送日期：
| 申报单位名称 | 大连雪莲景观工程有限公司 | 编号盖印处 | ||
| 工程名称 | 杰特公建屋面防腐木栅栏工程 | 合同编号 | ||
| 签证依据 | ||||
| 签证内容 | 防腐木围栏刷第三编漆、白钢钉内打用玻璃胶密封胶处理 | |||
| 计算依据及金额 |
防腐木围栏刷第三编漆每延长米15元，白钢钉内打用玻璃胶密封胶处理每延长米20元； 合计：每延长米35元*244米=8540元 |
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| 签证单位授权人签字盖章： | ||||
| 上述由施工单位自行填写 | ||||
| 监理单位意见 | 现场监理工程师： | 监理总监： | ||
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建设单位意见 |
工程部现场工程师： |
工程部经理： |
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造价工程师： |
成本管理部经理： |
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| 工程总监（设计总监）： | ||||
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（签证额在5—10万元）总经理审批意见： |
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| 备注 | 附件说明： | |||
2、无单不予签证，本签证一式四份 ，签证单经建设单位盖有“签证编号专用章”后方可有效；
